01000, г. Киев,
ул. Предславинская, 34-Б, каб.201

Тел.: (044) 331 18 82
Моб.: (098) 592 35 80

gomeopat-clinic.com.ua
E-mail: gomeopat-clinic@bigmir.net

Практика-лактация

4.ПРАКТИКА

4.1.КОРМЛЕНИЕ МАТЕРИНСКИМ МОЛОКОМ

4.1.1.ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ

Многочисленные преимущества кормления материнским молоком полностью оправдывают приоритет, отданный этому типу питания. Состав материнского молока идеально приспособлен для питания грудного ребецка. Этот способ кормления экономичен, а эмоциональные связи, которые он устанавливает между матерью и ребенком очень благотворны для расцвета обоих. Отмечалось даже уменьшение риска экземы,  астмы, аллергического ринита и внезапной смерти ребенка, которого кормят грудью.

Недостатки (незанятость матери на работе, молочная желтуха у матери,...) редки и могут быть легко решены.

Поскольку превосходство кормления материнским молоком над всеми другими видами питания ребенка бесспорно, следует объединить все средства, чтобы обеспечить успех кормления грудью.

4.1.2. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Абсолютные противопоказания – явления исключительные. Они всегда связаны с болезнью матери, которая может угрожать жизни ребенка или ее собственной (серьезная органическая патология, психоз, заразная инфекционная болезнь,...).

Большинство лекарств,  принимаемых матерью, переходят в материнское молоко; некоторые из них опасны для ребенка и создают противопоказания для кормления материнским молоком (антивитамины К, салицил, барбитураты,...).  Табак также противопоказан во время кормления ребенка грудью (см. таблицу). Болезни ребенка, вызывающие противопоказания кормления грудью, очень редки (метаболические заболевания).

4.1.3. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОВЕДЕНИЕ

Мать должна получить ясную информацию. Ребенку следует дать грудь как можно раньше,  сразу же после рождения.  Это позволит ребенку воспользоваться молозивом (лучшее средство антиинфекционной защиты), устранит период опасного голодания и облегчит появление молока у матери.

Лекарства и материнское молоко

Лекарственные

 средства

Лекарства, непопадающие в молоко

Лекарства, переходящие в молоко без известных последствий

Лекарства, которые следует принимать с осторожностью

Лекарства, запрещенные в период кормления грудью

Антибиотики и антиинфек­ционные средства

Oxilicine

Bacitracine

Cefalexine Cefalotine

Erythromycine  Cosistine

Amoxicilline Streptomycine  Ampicilline  Peni G  Peni V  Cefotaximine  Gentalline  Spiramycine  Vancomycine

Novobiocine Bactrim

Tetracycline

Chloramphenical  Sulfainide (вчастности)

Антитуберку­лезные

нет

Rifampicine Ethambutol

Isoniazide

 

Антиинфек­ционные мочевые

 

Flumequine

Acide pipemidique

Acide nalidixique

Bactrim

 

Антигрибковые

Nystatine

Ketoconazole

 

 

Средства против насекомых паразитов

Chloriquine  Piperazine

Quinine  Tinidazole

Diethylcarbamazilie

Metronidazole

Антисепти­ческие

 

 

Lindane

ДДТ йод и йодистые продукты

Сердечно-­сосудистые и кардиотонизирующие

Digitaline

Digoxine

 

 

Лекарства против аритмии

 

 

 

Quinidine

Противгипертонические

 

Methyidopa  Dihydralazine

Captopril  Guanethidine

 

Diazoxide  Reserpine

Бета-блокирующие

Propranolol

Atenolol

Pindolol

Sotalol

Labetolol

Acebutolol

Мочегонные

 

 

Spironolactonies

Acetozolamide  

Thiazidique  Mercuriels

Средства про­тив свертыва­ния крови

Нераrinе

 

Dicoumarol

Ethylbiscoumacetale

Phenindione

Антиэпилеп­тические Камфора

 

 

Carbamazepine

Diphenylhydantoine

Phenobarbital

Primidone de sodium

Антидепрес­сивные

Amitriptyline

Desipramine

Dosulepine  Imipramine

IMAO

 

Нейролетические

 

AlimezazineHaloperidol

Sulpiride

Chlorpromazine

Loxapine

Психолитические

 

 

Benzodiazepines

Memprobamate

Гипнотические

 

 

Barbituriques

 

Гипоглицемические

 

Insuline

Chlorprobamide  Tolbutamide  Phenformine

 

Лекарства против боли и воспаления Аналгетические

 

Paracetamol

Aspirine  Glafenine

Phenacetine Morphine

Pethidine

Противовосалительные

Acide niflumique

Naxopren  Ibuprofen

Acide mefenamique

 

Oxyphenbutazone

Кортикоиды

 

Corticotrophine

 

Cortisone Dexamethazone  Prednisolone  Prednisone

Лекарства щитовидной железы

Liothyronine

Thyroxine

Prophylthiouracile

Iode  Benzylthiouracil

Carbimazol  Methymazol

Thiouracile

Сексуальные гормоны

Medroxy progesterone

Chlorpromadione

Progesterone Norethisterone

Oestrogenes  Ethisterone

Androgenes Ethynodiol

Противоязвенные лекарства

Mepenzolate  Aluminium

Magnesium

Scopolamine

Cimetidine

Bicarbonate de sodium Atropine

Послабляющие средства

Mucirage

Масло парафиновое

Rhubarde

 

 

Средства против диареи

 

Actapulgite  Уголь

Loperamide  Diphenoxylate

Salazopyridine

Антирвотные

 

Metoclopramide

Domperidone  Meclozine

 

 

Подагра

 

Allopurinol

 

 

Средства против мигрени

 

 

 

Стебли ржи и производные

Местная анестезия

Lindocaine  Procaine

 

 

 

Астматический кашель

Cromoglycate de sodium Isoprenaline  Salbutamol

Adrenaline  Terbutaline

Theophiline

 

Антигистаминные

 

Oxymethazoline

Hydroxyzine  Trirnepazine  Cyproheptadine

 

Средства от кашля

 

 

Codeine

Калий-йод

Диагностичес­кие средства

 

Вагуши препараты

 

Йодистые  Радиоактивные препараты

Микроэлементы

 

Железо

Фтор

Медь

Витамины

 

B1, B6, C, K1, E  Фолиевая кислота  Каротин

ВитаминA

Витамин Д

Вакцины

Рубеола (коревая краснуха)

 

 

 

Сыворотка-аллерген

Tuberculine

 

 

Аллергены (не принимать десенсибилизаторов во время кормления)

Обычно педиатры дают советы кормящей матери по поводу ее режима питания во время кормления ребенка. Этот режим должен содержать:

достаточное   количество   кальция (в виде молока и молочных продуктов) и аминокислот;

фрукты в умеренном количестве (особенно это относится к черносливу), чтобы избежать диареи у ребенка;

жидкость в количестве 1,5-2 литра в день в любом виде,  избегая алкогольные и тонизирующие напитки (чай, кофе).

Надо также избегать употребления в пищу цветной капусты, спаржи, сельдерея, лука, чеснока и репы, способных придавать привкус молоку.           

Кормление грудью требует строгого выполнения правил:

*    Прежде  всего надо вымыть кипяченной  водой  соски.

* Затем, удобно усевшись, мать предлагает первую грудь, попеременно меняя их при каждом кормлении; когда грудь становится совсем пустой, она переходит ко второй, т.к. застойные явления мешают выделению молока. Высасывание молока происходит благодаря гипофизарному рефлексу, возникающему при контакте губ ребенка с грудью. Этот рефлекс вызывает сокращение млечных протоков. Физическое состояние матери может оказывать большое влияние на этот рефлекс.

* После кормления соски моют, обсушивают и покрывают стерильным компрессом до следующего кормления.

* Надо давать грудь "по требованию", ребенок сам должен определить количество всасываемого   молока и ритм кормлений, продолжительность которых должна быть приблизительно от 15 до 20 минут, при этом каждый раз следует давать две груди. Количество кормлений от 6 до 8 в день в течение первого месяца, уменьшается впоследствии.

При кормлении материнским молоком надо следить:

- за поведением ребенка, который должен уснуть довольный и сытый после каждого кормления;

- за стулом (от 3 до 6 раз в день), обычно после кормления, который должен быть полужидким, желтым и с горьковатым запахом;

- за кривой веса: не надо взвешивать ребенка каждый день или при каждом кормлении, т.к. материнское молоко само покроет все потребности грудного ребенка до 5-6 месяцев.

Ежемесячный контроль у педиатра будет достаточным в большинстве случаев. Может появиться необходимость по медицинским показаниям (остановка в весе, сопутствующая болезнь, необъяснимый страх, нежелание матери кормить грудью) контролировать вес чаще.

В этом случае полезно знать две нормы:

* ребенок увеличивает свой вес от 20 до 40 гр в день до 3-х месяцев, а затем возрастание веса замедляется приблизительно до 20 гр в день;

* ребенок выпивает приблизительно 150 мл молока на 1 кг веса в день до 3-х месяцев, затем это количество прогрессивно уменьшается в последующие месяцы.



MADE